Objetivo:
Adoptar el “Resumen Digital de Atención en Salud” (RDA) dentro de la Interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica (IHCE) en Colombia, estableciendo la estructura y la implementación a nivel nacional.
Ámbito de aplicación:
Aplica a los actores definidos en la Resolución 866 de 2021: prestadores de servicios de salud, aseguradores y demás entidades del sistema de salud.
Mecanismo e implementación:
La implementación será progresiva y por fases, bajo la dirección del Ministerio de Salud y contempla los siguientes temas:
- Generación del RDA por los prestadores.
- Envío del RDA a la plataforma nacional de interoperabilidad.
- Consulta del RDA por profesionales autorizados.
Plazo de implementación:
Las entidades tienen un plazo máximo de seis (6) meses a partir del 15 de octubre de 2025 para adecuar sus sistemas e integrar la interoperabilidad del RDA, es decir la fecha limite es el 15 de abril de 2026.
Importancia y beneficios:
- Facilita la continuidad de la atención en salud.
- Mejora la seguridad del paciente y reduce errores.
- Unifica los sistemas de información del sector salud bajo estándares comunes.
Contenido del RDA:
El RDA contiene información estructurada dividida en secciones, con campos obligatorios y opcionales, agrupados así:
1. Datos del paciente
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Tipo y número de documento de identidad
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Nombre completo
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Fecha de nacimiento y sexo
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Edad y grupo etario
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Régimen de afiliación y EPS
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Datos de contacto básicos
🏥 2. Datos del prestador y del servicio
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Código y nombre del prestador (según REPS)
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Sede o punto de atención
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Tipo de servicio (consulta externa, urgencias, hospitalización, etc.)
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Fecha y hora de atención
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Tipo de atención (primera vez, control, etc.)
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Profesional que atendió (nombre, tipo y número de documento, profesión, registro médico)
🩻 3. Motivo y resumen clínico de la atención
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Motivo de consulta o causa de atención
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Antecedentes relevantes (si aplica)
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Hallazgos clínicos
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Diagnósticos (CIE-10 principal y secundarios)
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Procedimientos realizados (CUPS y descripción)
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Resultados clínicos relevantes
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Evolución o impresión diagnóstica
💊 4. Plan y órdenes médicas
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Conducta o plan de manejo
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Medicamentos formulados (principio activo, dosis, vía, frecuencia, duración)
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Exámenes o ayudas diagnósticas ordenadas
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Remisiones o interconsultas
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Indicaciones al paciente
📦 5. Cierre de atención
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Estado del paciente al egreso o cierre
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Recomendaciones finales
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Fecha y hora de cierre
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Firma digital o sello electrónico del profesional
🗂️ 6. Metadatos del documento
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Identificador único del RDA
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Fecha de creación del documento
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Versión y formato (JSON/XML estandarizado según FHIR)
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Identificador del software o sistema que lo genera (debe coincidir con el rango autorizado en el FAB05c del Ministerio, de ahí los errores de validación como “El identificador del software no corresponde al rango de numeración informado”)
Base normativa:
- Resolución 866 de 2021 – Define lineamientos técnicos para la interoperabilidad de datos en salud.
- Resolución 1536 de 2022 – Ajustes al Anexo Técnico de Interoperabilidad.
- Manual de implementación de RIPS electrónicos (Minsalud).
- Norma FAB05c – Identificación del software ante el Ministerio para reportar RDA.